formularz zamówienia

Analizawody.pl

ul. Słowackiego 28

43-502 Czechowice-Dziedzice

www.analizawody.pl

FORMULARZ ZAMÓWIENIA BADAŃ
Dane Zlecającego
Dane do faktury
Jak wyżej
Rodzaj sprzedaży Faktura VAT Faktura na osobę fizyczną Paragon
Dane do korespondencji
Jak wyżej
Dane miejsca poboru
Pochodzenie próbki wody/ścieku
Studnia głębinowa
Studnia kopana
Sieć wodociągowa
Zbiornik wodny
Ciek wodny
Przydomowa oczyszczalnia ścieków
Inne
Systemy uzdatniania
TakNie
Stacja uzdatniania wody
TakNie
Fitry narurowe
Zakres badań
Mikrobiologia: Fizykochemia:
Liczba próbek
Rodzaj próbki
Woda surowa
(przed systemem uzdatniania wody)
Woda uzdatniona (za systemem uzdatniania wody)
Woda powierzchniowa
Ściek surowy
Ściek oczyszczony
Ściek przemysłowy
Rodzaj poboru próbki
Pobór chwilowy (jednorazowy)
Pobór uśredniony (dot. ścieków)
Pobór średniodobowy (dot.ścieków)
Sposób poboru
Zestaw do poboru samodzielnego Pobór przez próbkobiorcę
Dane kontaktowe
Wysyłka pocztą.
(Dotyczy klientów firmowych/ instytucjonalnych. Klienci indywidualni otrzymują sprawozdanie z badania wyłącznie na adres e-mail.)
Tak Nie
Akceptuję ogólne i szczegółowe warunki zawarte w korespondencji mailowej oraz regulaminach na stronie internetowej.
TakNie
Oświadczam, iż wyrażam zgodę na rozpoczęcie świadczenia usług przed upływem terminu odstąpienia od umowy.
TakNie
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Hydrochemia mgr Łukasz Zyskowski, ul. Giewont 16/17, 43-316 Bielsko-Biała dla potrzeb niezbędnych do realizacji zamówienia badania wody/ścieków. Informujemy, że Państwa zgoda może zostać cofnięta w dowolnym momencie przez wysłanie wiadomości e-mail na adres naszego ABI/IOD (biuro@analizawody.pl) spod adresu, którego zgoda dotyczy. Informujemy, że nie jesteście Państwo profilowani. Państwa dane nie będą przekazywane poza EOG ani udostępniane organizacjom międzynarodowym.
TakNie

Realizacja zlecenia

Pomocne informacje

DANE KONTAKTOWE

Ul. Chochołowska 28/213 IIp.
43-346 Bielsko-Biała

Kom. 530 986 245
Tel. 33 818 84 65


biuro@analizawody.pl

Poniedziałek-Czwartek 9.00-17.00
Piątek 7.00-15.00
Bezpieczne płatności